Infarctul miocardic acut

Definitie

Infarctul miocardic sau atacul cardiac este o urgenta medicala in care circulatia sanguina a cordului este blocata brusc, determinind moartea muschiului cardiac prin lipsa oxigenului.

Infarctul miocardic acut - IMA este o complicatie a cardiopatiei ischemice, caracterizata prin obstructia brusca si completa a arterelor coronare, obstructie ce duce la distrugerea regionala a muschiului cardiac. In functie de locul si suprafata unde se distruge muschiul cardiac, loc ce poate fi apreciat pe electrocardiograma, putem distinge mai multe tipuri de IMA:

·        IMA apical - distrugerea (necroza) miocardului de la varful inimii;

·        IMA septal - necroza miocardului septului ce desparte cele doua ventricole;

·        IMA anterior - necroza fetei anterioare a miocardului cardiac;

·        IMA antero-lateral - necroza fetei laterale a miocardului;

·        IMA inferior - necroza fetei bazale a inimii;

·        IMA de ventricol drept.

Cauze

Cea mai frecventa cauza a aparitiei infarctului este arteroscleroza coronariana. Foarte rar apare in coronarite infectioase sau colagenotice, ca si dupa embolii, soc, sau dupa hemoragii.

Semne si simptome

·        durere precordiala (toracica), neinfluentata de respiratie sau de miscarile efectuate, de intensitate medie spre mare, cu aparitie de obicei nocturna sau in repaus, apasare continua sau intermitenta cu durata de peste 30 minute, cu iradiere in umeri, gat, maxilar, ceafa, interscapulovertebral, membre superioare, coate, epigastru, dar nu mai jos de ombilic;

·        senzatie de sufocare, corp strain in gat, o nevoie de a inghiti tot timpul/dificultati in respiratie sau imposibilitatea de a respira;

·        palpitatii sau senzatia ca inima bate repede si neregulat (palpitatiile sunt un simptom comun si la persoanele sanatoase, dar ele pot semnaliza si o boala arteriala coronariana);

·        senzatie de amorteala sau disconfort in mana sau in brat;

·        greata, varsaturi;

·        neliniste;

·        transpiratii reci;

·        senzatie de moarte iminenta.

Atentie!!! Daca aveti unul sau mai multe din aceste semne, nu asteptati! Orice intarziere poate fi fatala! Sunati salvarea si mergeti la spital!

Complicatii imediate - infarctul miocardic:

·        edemul pulmonar acut, tulburarile de ritm si de conducere;

·        embolia in circulatia sistemica;

·        soc cardiogen;

·        moarte subita.

Complicatii tardive - infarctul miocardic:

·        anevrism cardiac;

·        insuficienta cardiaca;

·        rupturi ale inimii;

·        sindrom postinfarct.

Ce fac? Prim ajutor

Atentie!!! Orice durere in piept aparuta spontan, durere puternica ce dureaza mai mult de 30 minute si care poate fi simtita in spate, brat, mana sau abdomen si mai ales daca apare la un bolnav cu probleme cardiace, in principal cardiopatie ischemica, poate semnala instalarea unui IMA.

Nu trebuie pierdut nici macar un minut. Instituirea terapiei si eficienta ei creste cu fiecare minut castigat.

·        Sunam la ambulanta!

Numarul de telefon unic pentru urgente in Romania este 112! 

·        Asiguram libertatea cailor aeriene si verificam periodic starea pacientului!

·        Daca situatie impune (pacientul intra in stop cardio-respirator), facem respiratii artificiale si compresii toracice!

·        Pacientului constient i se va administra aspirina care trebuie mestecata!

·        Pacientului aflat sub tratament cu nitroglicerina i se va administra o tableta la fiecare 5 minute daca simptomele persista!

Daca nu e nimeni in jur care sa acorde prim ajutor pacientul se poate ajuta singur. Trebuie sa tuseasca repetat si profund! Inainte de fiecare tuse trebuie sa faca o inspiratie prelungita! Astfel va duce suficient oxigen la muschiul inimii, iar presiunea crescuta din plamani apasa pe inima ajutand-o sa pompeze.

Prevenire

·        Controleaza stresul!

·        Lasa-te de fumat! Daca nu fumezi, nu te apuca!

·        Practica exercitii fizice, macar cel putin 30 minute pe zi, cel putin de 4 ori pe saptamana!

·        Dieta sanatoasa. Alege o dieta saraca in grasimi si bogata in fibre! Renunta la alimente bogate in grasimi saturate si sodiu (sare) pentru a scadea colesterolul si tensiunea arteriala!

·        Mentine greutatea sau slabeste daca esti supraponderal!

·        Controleaza-ti tensiunea arteriala daca ai hipertensiune!

·        Controleaza-ti nivelul glicemiei daca ai diabet!

·        Luati medicamentele exact asa cum v-au fost prescrise!

Surse si Adrese Web Utile  

http://www.romedic.ro/infarctul-miocardic/semne-de-alarma

http://www.e-cardiologie.ro/infarctul-miocardic-acut

http://dictionar.romedic.ro/infarct_miocardic